有“醫(yī)”說(shuō)“醫(yī)” 在接診過(guò)程中， 經(jīng)常會(huì)聽(tīng)到一些家長(zhǎng)說(shuō)： “大人做胃鏡都很難受， 不要說(shuō)孩子了”， 遇到這種情況，醫(yī)生們經(jīng)常 需要跟家長(zhǎng)不斷的科普 胃鏡檢查的意義和必要性。 那么今天我們就針對(duì)兒童胃鏡知識(shí)， 有“醫(yī)”說(shuō)“醫(yī)”。 Q:什么是胃鏡檢查？ 張醫(yī)生： 胃鏡檢查全名叫上消化道內(nèi)視鏡檢查，檢查時(shí)將前端裝有內(nèi)視鏡的一根細(xì)小、柔軟的管子伸入胃中，通過(guò)內(nèi)視鏡醫(yī)生可以直觀地了解食管、胃和十二指腸等部位的情況，是目前診斷食管、胃和十二指腸疾病最可靠、最直觀的方法。 Q:小孩也可以進(jìn)行胃鏡檢查嗎？ 張醫(yī)生： 只要具備適應(yīng)癥，成人、兒童（包括新生兒）都可以接受胃鏡檢查，只是應(yīng)用內(nèi)鏡的型號(hào)不同，根據(jù)兒童的年齡、體重選擇相應(yīng)型號(hào)的內(nèi)鏡進(jìn)行檢查。 由于年齡小不能配合的孩子，可以選擇無(wú)痛胃鏡。無(wú)痛胃鏡是在普通胃鏡的基礎(chǔ)上，先通過(guò)靜脈給予一定劑量的短效麻醉劑，幫助孩子迅速進(jìn)入鎮(zhèn)靜、睡眠狀態(tài)，在毫無(wú)知覺(jué)中完成胃鏡檢查。 Q:出現(xiàn)哪些癥狀的小孩需要進(jìn)行胃鏡檢查？ 張醫(yī)生： 如果小孩出現(xiàn)以下癥狀，那么就建議做胃鏡檢查。 1.不明原因的腹痛，反復(fù)發(fā)作，尤其是上腹部及臍周疼痛。 2.上消化道出血且原因不明，如出現(xiàn)嘔血、便血。 3.吞咽困難、胸骨后疼痛者。 4.有明顯的消化道癥狀，如惡心、嘔吐、上腹部飽脹等。 5.與胃有關(guān)的全身性疾病，如不明原因的貧血、消瘦等。 6.某些上消化道疾病的定期隨訪、復(fù)查及藥物治療前后或手術(shù)后療效的評(píng)價(jià)。 7.對(duì)部分上消化道出血、食管靜脈曲張、息肉及異物等進(jìn)行治療，胃扭轉(zhuǎn)復(fù)位。 Q:小孩無(wú)痛胃鏡檢查前，需要注意些什么？ 張醫(yī)生： 家長(zhǎng)需要監(jiān)督小孩的注意事項(xiàng)有： 1.檢查前一天晚上，飲食應(yīng)選擇少渣易消化的食物，如粥、面等。 2.檢查前晚上八點(diǎn)除少量喝水，不進(jìn)食其他食物。 3.檢查當(dāng)天需要空腹，禁食禁水。 4.做完檢查后，建議間隔2小時(shí)以上再吃東西。先少量喝水，若未發(fā)生嗆咳、嘔吐等反應(yīng)，可進(jìn)食易消化的流質(zhì)食物，如粥、面條、牛奶等。要避免食用辛辣、油膩、過(guò)冷過(guò)熱及對(duì)胃腸道有刺激的食物。 5.由于行無(wú)痛胃鏡檢查需要注射一定劑量的短效麻醉劑，6小時(shí)以內(nèi)應(yīng)注意小孩的神志及行動(dòng)情況，避免由于麻醉未完全清醒的狀態(tài)下導(dǎo)致磕碰受傷。 醫(yī)生簡(jiǎn)介
張翼，副主任醫(yī)師 兒內(nèi)二科副主任 畢業(yè)于南昌大學(xué)醫(yī)學(xué)院臨床專業(yè)，從事兒科臨床工作15年，曾在復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院進(jìn)修。擅長(zhǎng)兒童消化系統(tǒng)疾病的診治及兒童其他常見(jiàn)疾病的救治，包括各種病因?qū)е碌膬和篂a、腹痛、嘔吐、發(fā)熱、咳嗽等疾病的診治，熟練掌握兒童胃鏡的操作，并能進(jìn)行兒童上消化道異物的取出，了解兒童腸鏡的基本操作，能夠診治各種兒童消化道疾病。 |
