問:小孩發(fā)熱常見原因有哪些? 1.呼吸道感染,如上呼吸道感染、急性喉炎、支氣管炎、肺炎等; 2.消化道感染,如腸炎、細菌性痢疾引起; 3.傳染性疾病,如手足口病、麻疹、水痘、幼兒急疹、猩紅熱、新型冠狀病毒感染等也可以導(dǎo)致發(fā)熱。 3個月~6歲的孩子如果高熱,可能出現(xiàn)熱性驚厥,所以一旦小孩發(fā)熱,應(yīng)引起重視。 問:小孩發(fā)熱是先去醫(yī)院還是先做些退熱處理呢? 對于高熱的孩子,家長最好先對孩子做一些降溫處理,盡量避免發(fā)生熱性驚厥,到醫(yī)院后把孩子在家中發(fā)熱情況及處理情況告知醫(yī)生即可。 問:發(fā)熱后孩子可以去上體育課嗎?需要注意什么? 發(fā)熱的孩子應(yīng)臥床休息,建議最好不去上學(xué),這樣能保證孩子的休息,也避免孩子間交叉感染。此外如果去上學(xué),建議體育課休息,避免孩子過度勞累,影響身體恢復(fù)。家長在家護理時,應(yīng)多和孩子溝通,了解孩子有哪些不適感覺以更及時地發(fā)現(xiàn)異常并告知醫(yī)生。同時在飲食上應(yīng)清淡易消化,多喝水。 問:體溫很高,可以用抗生素嗎? 據(jù)統(tǒng)計,70-80%的上呼吸道感染是由病毒引起的,細菌感染者只占20%-30%。 也就是說,我們?nèi)粘K几忻敖^大多數(shù)是由病毒感染引起的?股刂贿m用于那些因敏感的細菌等病原微生物感染所引起的發(fā)熱,而對病毒感染引起的發(fā)熱是無效的。因此,發(fā)熱的病人在使用抗生素之前,應(yīng)先查明病因,對癥下藥。對診斷不明的發(fā)熱,濫用抗生素,不僅無益,反而會帶來一些毒副反應(yīng)。此外,有少數(shù)人對某些抗生素還會呈現(xiàn)一種特別的反應(yīng)─藥物熱,即應(yīng)用抗生素后會引起發(fā)熱。這樣不但“壓”不了熱,反而使病情加劇了。 問:化膿性扁桃體炎引起發(fā)熱,一定要用抗生素嗎? 化膿性扁桃體炎多由溶血性鏈球菌感染引起,應(yīng)使用抗生素治療,首選藥物為青霉素,也可選用頭孢菌素,對于青霉素過敏的孩子可選用紅霉素或阿奇霉素等大環(huán)內(nèi)酯類藥物,療程應(yīng)>7天。問:孩子發(fā)熱需要輸液治療嗎? 任何疾病治療的原則都是:能口服的不肌注,能肌注的不輸液。由于輸液存在一定風(fēng)險因素,可能會發(fā)生輸液反應(yīng),甚至引起休克。因此是否進行輸液治療,需要由醫(yī)生結(jié)合孩子的具體病情來決定。 問:孩子發(fā)熱可以酒精擦身降溫嗎? 酒精擦身可能會引起血管擴張,血容量下降,家長掌握不好很容易令患兒休克,因此不建議使用這種方法。 建議采用溫水擦浴。水溫微高于體溫,主要擦洗小孩的手心、足心、腋下、腹股溝等處,時間不宜過長,防止再次受涼。同時多給孩子喝水,以助散熱,以免脫水。 |