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萍鄉(xiāng)市推動(dòng)醫(yī)保改革惠及民生

2023-3-3 14:12| 發(fā)布者: admin| 評(píng)論: 0

摘要:  (周瀟瀟、李剛)近年來(lái),我市推動(dòng)醫(yī)療保障制度改革,探索醫(yī)保贛湘跨省合作機(jī)制,深化醫(yī)保數(shù)字化服務(wù),創(chuàng)新醫(yī);鸨O(jiān)管方式,高頻醫(yī)保服務(wù)事項(xiàng)實(shí)現(xiàn)贛湘跨省通辦,醫(yī)保個(gè)人信息授權(quán)查詢和使用列入國(guó)家試點(diǎn),有力推動(dòng) ...

 (周瀟瀟、李剛)近年來(lái),我市推動(dòng)醫(yī)療保障制度改革,探索醫(yī)保贛湘跨省合作機(jī)制,深化醫(yī)保數(shù)字化服務(wù),創(chuàng)新醫(yī);鸨O(jiān)管方式,高頻醫(yī)保服務(wù)事項(xiàng)實(shí)現(xiàn)贛湘跨省通辦,醫(yī)保個(gè)人信息授權(quán)查詢和使用列入國(guó)家試點(diǎn),有力推動(dòng)了醫(yī)療保障惠民便民,為人民群眾生命健康保駕護(hù)航。

  我市建立健全湘贛邊六地市聯(lián)席會(huì)議制度,在湘贛邊六地市共同設(shè)立“跨省通辦”專窗,通過(guò)全程網(wǎng)辦、視頻會(huì)審、線下代收等方式,分階段推動(dòng)高頻事項(xiàng)“跨省通辦”;同時(shí)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)流程,實(shí)現(xiàn)“一地認(rèn)定、六地互認(rèn)”,關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)辦理時(shí)限縮短至15個(gè)工作日。截至目前,我市14項(xiàng)醫(yī)保服務(wù)事項(xiàng)實(shí)現(xiàn)“跨省通辦”,異地受理申請(qǐng)6.87萬(wàn)件。

  以全國(guó)試點(diǎn)為契機(jī),我市緊盯業(yè)務(wù)場(chǎng)景和功能模塊應(yīng)用,在全國(guó)12個(gè)試點(diǎn)城市工作中期調(diào)度中率先完成系統(tǒng)設(shè)計(jì)、測(cè)試和落地應(yīng)用;醫(yī)保電子憑證推廣應(yīng)用突出典型引領(lǐng),在市人民醫(yī)院主動(dòng)對(duì)接醫(yī)保核心業(yè)務(wù)系統(tǒng),升級(jí)改造軟硬件基礎(chǔ)設(shè)備,成功上線全省首個(gè)地市級(jí)醫(yī)院醫(yī)保移動(dòng)支付,正式開(kāi)通醫(yī)保住院類型“床旁結(jié)算”服務(wù)。

  我市制定《違法違規(guī)使用醫(yī)療保障基金舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)實(shí)施細(xì)則(試行)》,將網(wǎng)格化基金監(jiān)管納入縣鄉(xiāng)綜合考核內(nèi)容,創(chuàng)新建立“網(wǎng)格民警+網(wǎng)格員”監(jiān)管機(jī)制及24小時(shí)響應(yīng)機(jī)制,在村社劃定網(wǎng)格748個(gè),使基金監(jiān)管做到市、縣(區(qū))、鄉(xiāng)、村四級(jí)聯(lián)動(dòng),監(jiān)管任務(wù)常態(tài)化,監(jiān)管事項(xiàng)清單化,監(jiān)管人員定期輪訓(xùn),對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題線索快速反應(yīng)、及時(shí)回復(fù),有力保障了醫(yī);鸢踩


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