�。ㄅ砬迦A）今年以來，安源區(qū)醫(yī)保局通過抓培訓(xùn)、強(qiáng)稽核、嚴(yán)懲處等舉措，全力確保醫(yī)保基金安全。 該區(qū)開展稽核檢查工作培訓(xùn)講座，明確檢查內(nèi)容、重點(diǎn)和紀(jì)律，規(guī)范稽核工作流程。組建專項(xiàng)治理稽核檢查隊(duì)伍，充分利用智能監(jiān)控系統(tǒng)，結(jié)合實(shí)地稽核、抽查病歷等方式，對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥房開展以掛床住院、串換診療項(xiàng)目、違規(guī)收費(fèi)等為重點(diǎn)的稽核檢查。對(duì)違規(guī)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，視其情節(jié)輕重，分別給予約談警告、拒付費(fèi)用、違規(guī)費(fèi)用予以2至5倍扣除、解除協(xié)議等情形的處理。截至目前，共對(duì)5家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和2家定點(diǎn)零售藥房違規(guī)費(fèi)用進(jìn)行了2至5倍扣除處理，其中1家零售藥房暫停醫(yī)保服務(wù)協(xié)議3個(gè)月。 |
