記者周文昂揚(yáng) 沒(méi)有全民健康，就沒(méi)有全民小康。醫(yī)療衛(wèi)生作為社會(huì)民生事業(yè)的重頭戲之一，是群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的利益問(wèn)題，其改革成效與百姓的獲得感、幸福感息息相關(guān)。近年來(lái)，萍鄉(xiāng)市按照健康中國(guó)的國(guó)家戰(zhàn)略部署，堅(jiān)持把群眾健康放在優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略地位，下足“繡花功”，打好“組合拳”，吹響了深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的沖鋒號(hào)，讓全市人民共享發(fā)展紅利。 公立醫(yī)院綜合改革全面深化 公立醫(yī)院綜合改革是醫(yī)改的一塊“硬骨頭”。近年來(lái)，我市全面深化公立醫(yī)院綜合改革，強(qiáng)化“人民至高無(wú)上，患者是我親友”服務(wù)理念，牢固樹(shù)立全體醫(yī)務(wù)人員為人民群眾健康保駕護(hù)航的使命感、責(zé)任感，全面提升全市衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)能力。 改革過(guò)程中，我市以實(shí)施藥品零差率銷售為突破口，堅(jiān)決貫徹落實(shí)取消藥品加成政策，破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”機(jī)制，全面實(shí)行藥品零差價(jià)銷售，減輕群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。同時(shí)，我市不斷規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)及費(fèi)用，制定下發(fā)了《萍鄉(xiāng)市人民政府辦公室關(guān)于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的實(shí)施意見(jiàn)》，并進(jìn)一步理順醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，以2017年全市藥品雙信封采購(gòu)、聯(lián)合議價(jià)擠壓“水分”作為調(diào)價(jià)總量，按照“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降、逐步到位”的原則，調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格1516項(xiàng)。嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)，制定下發(fā)控費(fèi)目標(biāo)文件，明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)的功能定位，合理控制公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)模，加強(qiáng)對(duì)輔助性、營(yíng)養(yǎng)性等高價(jià)藥品重點(diǎn)監(jiān)控，推進(jìn)臨床路徑管理等綜合施策嚴(yán)控費(fèi)用增長(zhǎng)。 分級(jí)診療制度建設(shè)有序推進(jìn) 重點(diǎn)人群家庭醫(yī)生免費(fèi)服務(wù)工程是市委、市政府今年提出的民生工作“八大工程”之一。常住萍鄉(xiāng)市的孕產(chǎn)婦、65歲以上老年人、高血壓患者、II型糖尿病患者、嚴(yán)重精神障礙患者以及結(jié)核病患者六類重點(diǎn)人群，可通過(guò)與家庭醫(yī)生簽約的方式，采取團(tuán)隊(duì)服務(wù)形式，享受免費(fèi)服務(wù)。截至目前，全市重點(diǎn)人群家庭醫(yī)生免費(fèi)服務(wù)已實(shí)現(xiàn)全覆蓋，六類重點(diǎn)人群家庭醫(yī)生簽約總?cè)藬?shù)406545人，按進(jìn)度履約人數(shù)82222人，按進(jìn)度履約率100%。不僅僅是今年，去年的《政府工作報(bào)告》民生工程“八個(gè)全覆蓋”中，也提到了要實(shí)現(xiàn)全市“鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改造提升全覆蓋”。截至目前，我市共投入2.03億元，對(duì)全市49個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行改造提升，新建公有產(chǎn)權(quán)村衛(wèi)生室592個(gè)，并在去年年底前全面完成了“鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改造提升全覆蓋”。 同時(shí)，我市全面啟動(dòng)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)工作，制定出臺(tái)了《萍鄉(xiāng)市推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展實(shí)施方案》，全市所有三級(jí)公立醫(yī)院全部參與醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，并在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)開(kāi)展雙向轉(zhuǎn)診、技術(shù)幫扶、人才培訓(xùn)等工作，成立了萍鄉(xiāng)市人民醫(yī)院集團(tuán)蘆溪縣總醫(yī)院醫(yī)療聯(lián)合體，組建了萍鄉(xiāng)市心理健康聯(lián)盟、婦幼保健聯(lián)盟、中醫(yī)“治未病”聯(lián)盟、泌尿?qū)？坡?lián)盟。 全民醫(yī)保體系日趨完善 隨著醫(yī)改全面推進(jìn)，我市全民醫(yī)保體系不斷健全，實(shí)現(xiàn)了覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫(yī)保目錄、定點(diǎn)管理、基金管理、統(tǒng)籌層次和大病保障機(jī)制“八統(tǒng)一”，完成城鄉(xiāng)居民醫(yī)保提標(biāo)擴(kuò)面，居民參合率達(dá)99%以上。 我市進(jìn)一步深化醫(yī)保支付方式改革，推進(jìn)在總額控制下，按病種付費(fèi)為主，按人頭、床日付費(fèi)等多種付費(fèi)方式相結(jié)合的醫(yī)保支付方式改革。制定了《萍鄉(xiāng)市醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式改革實(shí)施辦法》，全市推行按病種分值付費(fèi)。并健全重特大疾病保障機(jī)制，強(qiáng)化疾病應(yīng)急救助。出臺(tái)了《萍鄉(xiāng)市醫(yī)療救助實(shí)施細(xì)則》等政策措施，對(duì)重點(diǎn)救助對(duì)象醫(yī)療救助政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷，實(shí)行高血壓、糖尿病、腦卒中三病基本藥物免費(fèi)救治。 此外，我市還實(shí)行了醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)全覆蓋，全市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店均實(shí)現(xiàn)了聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，18家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接入全國(guó)異地就醫(yī)直接結(jié)算平臺(tái)，并已與全國(guó)393個(gè)統(tǒng)籌區(qū)、7000余家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行異地就醫(yī)直接結(jié)算，為參保人員提供了極大便利。 |
