近日,江西省醫(yī)療保障局、江西省財政廳、國家稅務(wù)總局江西省稅務(wù)局出臺了《關(guān)于做好我省2023年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》(以下簡稱《通知》),對城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費標(biāo)準(zhǔn)等作出了新規(guī)定。 一. 參保繳費繳多少?何時繳? 1.繼續(xù)提高城鄉(xiāng)居民醫(yī);I資標(biāo)準(zhǔn) 為適應(yīng)醫(yī)療費用增長和基本醫(yī)療需求提升,確保參保人員醫(yī)保權(quán)益。根據(jù)醫(yī)保發(fā)〔2023〕24號文件要求,2023年居民醫(yī)保籌資標(biāo)準(zhǔn)為1020元,其中人均財政補助標(biāo)準(zhǔn)為每人每年640元。個人繳費標(biāo)準(zhǔn)為每人每年380元。按照《江西省人民政府關(guān)于實施支持農(nóng)業(yè)轉(zhuǎn)移人口市民化若干財政政策的意見》(贛府發(fā)〔2017〕3號)、《香港澳門臺灣居民在內(nèi)地(大陸)參加社會保險暫行辦法》(人力資源社會保障部國家醫(yī)療保障局令第41號)有關(guān)規(guī)定,對于持居住證參加當(dāng)?shù)鼐用襻t(yī)保的,各級財政按當(dāng)?shù)鼐用裣嗤瑯?biāo)準(zhǔn)給予補助。 2.明確集中征繳期 居民醫(yī)保的集中征繳期確定為2023年9月15日至2023年12月31日。各統(tǒng)籌地區(qū)可根據(jù)本地區(qū)實際,延長集中征繳期至2024年3月31日。 二. 哪些人參保可享受資助? 資助參保對象分為全額資助參保對象和定額資助參保對象兩類 1. 全額資助參保對象為:特困供養(yǎng)人員(孤兒參照執(zhí)行)。 2. 定額資助參保對象為:城鄉(xiāng)低保對象,定額資助標(biāo)準(zhǔn)為每人每年320元。 3. 過渡期內(nèi)定額資助參保對象為:返貧致貧人口、脫貧不穩(wěn)定人口、邊緣易致貧人口、因病納入防止返貧監(jiān)測范圍的困難群眾以及納入防止返貧監(jiān)測范圍的事實無人撫養(yǎng)兒童。定額資助標(biāo)準(zhǔn)為每人每年320元。 按照《關(guān)于做好鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅成果有效銜接鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略工作的通知》(贛醫(yī)保發(fā)〔2021〕14號)要求,過渡期內(nèi)定額資助參保對象致貧風(fēng)險消除后不再享受資助參保政策。 4.重度殘疾學(xué)生和兒童、喪失勞動能力的重度殘疾成年人、城鎮(zhèn)低收入家庭的未成年人和60周歲以上的老年人參保資助政策由統(tǒng)籌地區(qū)參照定額資助標(biāo)準(zhǔn)確定。 有多重身份的參保對象按照就高原則享受資助參保待遇。 5. 高校大學(xué)生個人不繳費,其個人繳費部分由財政全額負(fù)擔(dān)。 特別提醒:高校大學(xué)生(含全日制研究生)原則上在學(xué)校所在地參加居民醫(yī)保,要記得告知父母及家人不要在老家給自己重復(fù)繳費參加居民醫(yī)保。 三. 各類人員參保繳費具體繳多少? 1. 普通居民 個人繳費標(biāo)準(zhǔn)為每人380元。 其中:在集中征繳期內(nèi)繳費的人員,待遇享受期為2024年1月1日至2024年12月31日;在集中征繳期結(jié)束后繳費的人員,除有明確規(guī)定不設(shè)置待遇等待期的情況外,自參保繳費之日起設(shè)置90日待遇享受等待期。 特別提醒:無特殊原因,普通居民請記得在集中征繳期內(nèi)及時繳費參保。否則,超過集中征繳期繳費參保的話,是不能隨時參保即時享受醫(yī)保報銷待遇的,而是會有90天的待遇享受等待期。 2. 資助參保對象 全額資助參保對象個人不繳費;定額資助參保對象個人繳費標(biāo)準(zhǔn)為每人60元。 待遇享受期為:2024年1月1日至2024年12月31日。 3. 大中專學(xué)生(含全日制研究生) 大中專學(xué)生原則上應(yīng)在學(xué)籍地參加居民醫(yī)保。 若大中專學(xué)生為省內(nèi)資助參保對象或醫(yī)療救助對象等特殊人員,原則上應(yīng)在身份認(rèn)定地區(qū)參保。 因入學(xué)形成的重復(fù)參保,由學(xué)籍地醫(yī)療保障部門及時通知原參保地醫(yī)療保障部門暫停參保關(guān)系。就業(yè)后形成的重復(fù)參保,由就業(yè)地醫(yī)療保障部門及時通知原學(xué)籍地醫(yī)療保障部門暫停參保關(guān)系。 各統(tǒng)籌地區(qū)在確保與學(xué)生原參保地醫(yī)療保險待遇無縫銜接的前提下,將大中專學(xué)生參加居民醫(yī)保的參保繳費期從學(xué)年調(diào)整為自然年度, 其中:入學(xué)當(dāng)年未在學(xué)生原參保地參加居民醫(yī)保的,可在學(xué)籍地按規(guī)定享受居民醫(yī)保待遇。 4. 新生兒 新生兒參保登記應(yīng)使用本人真實姓名和有效身份證明。新生兒出生后90天內(nèi)由監(jiān)護人按相關(guān)規(guī)定辦理參保登記,按規(guī)定繳納出生當(dāng)年居民醫(yī)保費后,自出生之日所發(fā)生的醫(yī)療費用均可納入醫(yī)保報銷; 新生兒出生90天內(nèi)由監(jiān)護人按相關(guān)規(guī)定辦理參保登記時,如已到新生兒出生次年居民醫(yī)保征繳期的,監(jiān)護人也可選擇只繳納出生次年居民醫(yī)保費,按規(guī)定繳費后,出生次年所發(fā)生的醫(yī)療費用可納入醫(yī)保報銷,但出生當(dāng)年所發(fā)生的醫(yī)療費用不予報銷。 新生兒在出生90天后由監(jiān)護人按相關(guān)規(guī)定辦理參保登記時,按普通居民參保繳費及待遇享受政策執(zhí)行。 5. 退役軍人 軍人退出現(xiàn)役3個月以內(nèi)的,本人及其未就業(yè)的配偶、子女參加居民醫(yī)保的,可不受集中征繳期限制,其中:在集中征繳期內(nèi)繳費的人員,待遇享受期為2024年1月1日至2024年12月31日;在集中征繳期結(jié)束后繳費的人員,自參保繳費次日起享受待遇。 6. 短期季節(jié)性務(wù)工人員及靈活就業(yè)人員 已經(jīng)參加居民醫(yī)保的短期季節(jié)性務(wù)工人員或靈活就業(yè)人員,在居民醫(yī)保待遇享受期內(nèi)參加職工醫(yī)保,醫(yī)療保障部門應(yīng)保證參保人享受新參加的醫(yī)保待遇,暫停原居民醫(yī)保待遇; 參保人短期務(wù)工結(jié)束后,醫(yī)療保障部門依據(jù)參保人申請及時恢復(fù)原居民醫(yī)保待遇,確保待遇有效銜接。 7. 其他特殊人員 不享受資助參保的醫(yī)療救助對象、宗教教職人員、職工醫(yī)保中斷繳費3個月以內(nèi)以及戶口新遷入我省、出國人員回國、服刑人員期滿釋放、流動人員子女、大學(xué)生畢業(yè)返鄉(xiāng)等情形出現(xiàn)90天以內(nèi)的,不受集中征繳期限制,在集中征繳期結(jié)束后繳費的,自參保繳費次日起享受待遇。 四. 繳費方式有哪些? 繳費方式 (一)稅務(wù)微信繳費 關(guān)注“江西省稅務(wù)局”微信公眾號,點擊左下角“稅費服務(wù)”-“我要繳費”,選擇“城鄉(xiāng)居民(醫(yī)療保險)”。 a.本年自主繳費:輸入姓名、身份證號碼后,系統(tǒng)帶出應(yīng)繳費金額,繳費人自行繳費。 b.醫(yī)保核定繳費。輸入姓名、身份證號碼后,系統(tǒng)自動帶出醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)已核定的繳費信息,繳費人確認(rèn)無誤后繳費。 (二)微信生活繳費 打開微信,點擊點右下角“我”-“服務(wù)”-“生活繳費”- “社保醫(yī)保”,先選擇參保地市,再選擇“江西省城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險”,輸入身份證號碼及姓名后即可繳費。 (三)贛服通(支付寶)繳費 通過支付寶“贛服通”-“繳費”-“社保繳費”,經(jīng)人臉識別認(rèn)證后,選擇“城鄉(xiāng)居民(醫(yī)療保險)”,即可繳費。 (四)云閃付繳費。 繳費人打開云閃付APP,首頁搜索“江西社保繳費”小程序,選擇所需要繳費的險種,輸入繳費人身份證號碼和姓名,即可繳費。具體繳費流程參照“江西省稅務(wù)局”微信公眾號。 (五)稅務(wù)窗口繳費 繳費人持身份證或社?ㄇ巴鶇⒈5匦姓⻊(wù)中心、便民服務(wù)中心、辦稅服務(wù)廳,在窗口通過微信、支付寶、POS機刷卡、現(xiàn)金等方式繳費。 (六)銀行繳費 目前可以繳費的合作銀行包括工商銀行、農(nóng)業(yè)銀行、中國銀行、建設(shè)銀行、交通銀行、郵儲銀行、招商銀行、中信銀行、光大銀行、農(nóng)商銀行、江西銀行、贛州銀行、九江銀行、上饒銀行等。 1.手機銀行繳費。下載安裝手機銀行APP,輸入身份證號及密碼,即可繳費。 2.柜面繳費。繳費人持身份證或社保卡,到合作銀行網(wǎng)點柜面繳費。 3.微信繳費。關(guān)注合作銀行微信公眾號即可繳費。如“江西轄內(nèi)農(nóng)商銀行微銀行”公眾號,點擊右下角“惠生活”—“便民生活”—“社保通”,選擇參保地區(qū)、參保險種、繳費類型,輸入姓名、身份證號,選擇繳費時間、繳費檔次,點擊查詢后即可繳費。 其他銀行微信公眾號相類似,各銀行繳費流程略有不同,詳情咨詢當(dāng)?shù)劂y行。 (七)醫(yī)保微信繳費 關(guān)注“江西醫(yī)療保障”微信公眾號,點擊底部菜單“微服務(wù)”—“居民參保繳費”,跳轉(zhuǎn)至城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險“繳費中心”頁面。 居民醫(yī)保堅持的是互助共濟、責(zé)任共擔(dān)、共建共享!大家不要以為現(xiàn)在身體好、沒生病用不上,繳了醫(yī)保會吃虧,萬一哪天突然得個病,看病買藥后,才發(fā)現(xiàn)沒參加醫(yī)保,醫(yī)療費報銷不了,可就后悔莫及啦! 希望廣大居民積極參與、及時投保,為自己、為親屬增添一道抵御疾病風(fēng)險的堅實屏障。祝大家身體健康,生活美滿,闔家幸福! 人人參保,人人受益 及時參保,及時受益 忘記參保,趕緊補繳 特別提醒 請大家注意,不要跨險種重復(fù)參加居民醫(yī)保和職工醫(yī)保! 在異地學(xué)習(xí)、工作、生活的人,不要在異地和老家重復(fù)參保! 來源:江西發(fā)布綜合江西醫(yī)療保障 |