說起乳腺癌，女孩子們總會感到特別害怕�！稒烟倚⊥枳印返淖髡邫烟易�、歌手姚貝娜、歌手阿桑、演員奧黛麗赫本都因乳腺癌離我們而去。 據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示，乳腺癌已成為女性健康頭號“粉紅殺手”，并且其發(fā)病率有逐年上升的趨勢。我國每年有30余萬女性被診斷出乳腺癌，全球女性癌癥死亡者中每6人里面就有一人因乳腺癌而死亡。早期乳腺癌患者5年存活率超過90%，但在我國乳腺癌的早期發(fā)現(xiàn)率竟不足20%。因此定期開展乳腺疾病篩查和診斷變得日益重要。 乳腺癌檢測方法有哪些？？ NO.01乳腺超聲 乳腺超聲是通過超聲儀器，將超聲波發(fā)射至乳腺來獲取聲像圖，醫(yī)生再根據(jù)聲像圖中的信息，如病灶的大小、輪廓邊界、形態(tài)、回聲類型、回聲內(nèi)部情況等，對患者的病情做一個判斷。在國內(nèi)，對于許多初次發(fā)現(xiàn)乳腺腫瘤的患者，彩超是首選的排除性檢查方法。
優(yōu)勢：乳腺超聲檢查無疼痛、無損傷，也無放射線作用，可以在病變區(qū)反復(fù)進(jìn)行檢查、比較和隨訪。 局限性：超聲檢查有時會出現(xiàn)假陽性和假陰性，對微小鈣化顯示不敏感，對表現(xiàn)為非腫塊乳腺病變的診斷和鑒別診斷困難，同時也容易受設(shè)備和醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)影響，需要經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生來進(jìn)行檢查。 主要適用人群：乳腺超聲檢查可以作為40歲以下常規(guī)的乳腺檢查以及乳腺病灶的隨訪（包括哺乳期及孕婦）。 禁忌人群：除乳房局部皮膚破潰無法掃查外，一般無特殊禁忌人群。 NO.02乳腺鉬靶 乳腺鉬靶是利用鉬靶機(jī)，將乳腺展平進(jìn)行適當(dāng)壓迫，再將軟X射線投射到乳房上面，穿過乳房以后將它成像在含鉬的底板上，經(jīng)過圖像后處理形成影像。
（圖片來源于網(wǎng)絡(luò)） 優(yōu)勢：乳腺鉬靶作為乳腺檢查較為普遍的篩查方式，對以鈣化為主要表現(xiàn)、腫塊不明顯乳腺癌的檢出有極高的敏感性。 局限性：有一定的放射性；對致密性乳腺檢出率不高。在醫(yī)學(xué)上，脂肪少、腺體多的乳房，被稱為“致密性”，在乳腺X射線檢查中，致密乳腺組織看上去是白色或淺灰色，而乳腺癌大部分也呈白色，因此有時會掩蓋病灶，導(dǎo)致致密性乳腺漏診。
主要適用人群：適用于篩查性人群和診斷性患者的乳腺檢查。一般建議40歲開始做乳腺X線檢查，但對于一些乳腺癌高危人群可以將篩查起始年齡提前，例如有乳腺癌家族史、乳腺疾病病史、乳腺超聲或其他相關(guān)檢查發(fā)現(xiàn)乳腺異常等患者。 禁忌人群：乳腺炎急性期、乳腺術(shù)后或外傷后傷口未愈、妊娠期（尤其是孕早期3個月）、青春期、經(jīng)前期患者，此外，巨大腫瘤難以壓迫、惡性腫瘤皮膚破潰面積大的患者應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議權(quán)衡決定。 NO.03乳腺DBT（數(shù)字化三維斷層攝影） 數(shù)字化乳腺三維斷層攝影(Digital Breast Tomography, DBT)技術(shù)可認(rèn)為是3D版的乳腺X線攝影，較好地解決了乳腺纖維腺體組織重疊的問題。它以傳統(tǒng)的數(shù)字乳腺攝影為基礎(chǔ)，在有限角度內(nèi)對乳腺組織進(jìn)行數(shù)次曝光，不僅可以產(chǎn)生二維數(shù)字化乳腺圖像，還可以重建乳腺的斷層圖像，能夠更加清晰的看到乳腺組織和病灶結(jié)構(gòu)，特別是腫塊、非對稱結(jié)構(gòu)、結(jié)構(gòu)扭曲等，從而提高乳腺病灶的發(fā)現(xiàn)率和診斷準(zhǔn)確率。
主要適用人群：適用于篩查性人群和診斷性患者的乳腺檢查。有乳腺癌家族史、乳腺疾�。ㄓ绕涫侨橄侔┎∈�、致密性乳腺患者、乳腺腫塊、局部增厚、異常乳頭溢液、皮膚異常、局部疼痛或腫脹癥狀、超聲無法辨別的結(jié)節(jié)及鈣化、結(jié)構(gòu)扭曲的病灶。 禁忌人群：乳腺炎急性期、乳腺術(shù)后或外傷后傷口未愈、妊娠期（尤其是孕早期3個月）、青春期、經(jīng)前期等患者，此外，巨大腫瘤難以壓迫、惡性腫瘤皮膚破潰面積大的患者應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議權(quán)衡決定。 我院作為原省衛(wèi)生廳批準(zhǔn)成立的乳腺診療中心，在全市率先引進(jìn)聯(lián)影-嫦娥-uMammo890i高端乳腺三維斷層攝影儀，它具有高清、低劑量、斷層三維融合數(shù)字成像的優(yōu)勢，在超聲聯(lián)合高端乳腺三維斷層攝影儀的匹配篩查中，能夠更早、更好、更精準(zhǔn)地發(fā)現(xiàn)早期乳腺癌，結(jié)合乳腺磁共振的精準(zhǔn)診斷，讓乳腺癌在高端醫(yī)療影像檢查中無處遁形。 溫馨提示 乳腺檢查千萬條、適合自己第一條，所有的乳腺檢查都建議避免在月經(jīng)前進(jìn)行檢查，盡量在月經(jīng)周期第7-14天內(nèi)進(jìn)行檢查。 萍鄉(xiāng)市婦幼保健院乳腺病診療中心成立于1997年，是集外科手術(shù)、化療、內(nèi)分泌治療、靶向治療以及放射治療、中西醫(yī)結(jié)合為一體治療乳腺良惡性疾病的乳腺病診療中心，承擔(dān)了指導(dǎo)全市乳腺癌篩查工作、并為篩查陽性或可疑患者完成后續(xù)治療的任務(wù)。 科室設(shè)施設(shè)備齊全，擁有數(shù)字化全自動鉬靶X-線乳腺定位機(jī)、真空輔助乳房旋切系統(tǒng)、飛利浦薄層雙排CT，德國西門子1.5T超導(dǎo)磁共振（附帶乳腺線圈）。 目前，乳腺科在治療乳房良性腫瘤、早期乳腺癌綜合治療、晚期乳腺癌解救治療、哺乳期及非哺乳期乳腺炎方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。乳房良性疾病三才綜合治療、乳腺腫塊微創(chuàng)旋切術(shù)、乳房重建及乳房腔鏡手術(shù)，均取得良好療效。于2004年在全市率先開展了乳腺癌保乳手術(shù)、前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)。 科室特色技術(shù)：乳腺癌保乳術(shù)；前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)；乳腺腫塊微創(chuàng)旋切術(shù)；乳腺癌手術(shù)的I期或延期再造手術(shù)；乳腺良性疾病的中西醫(yī)結(jié)合治療（乳腺中藥灌注、乳腺外敷貼、乳腺內(nèi)服三聯(lián)療法）；輸液港植入術(shù)。 專家簡介
李祥萍 副主任醫(yī)師，我院乳腺病診療中心資深專家。江西省乳腺癌專業(yè)委員會委員，中華醫(yī)學(xué)會抗癌學(xué)會江西省分會乳腺學(xué)組委員，江西省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會乳腺專業(yè)委員會委員。曾在江西省腫瘤醫(yī)院進(jìn)修乳腺腫瘤科，發(fā)表國家級、省級論文8篇。率先在市內(nèi)開展乳腺癌保乳手術(shù)，麥墨通微創(chuàng)旋切術(shù)，前哨淋巴結(jié)穿刺活檢術(shù)，乳腺癌保乳手術(shù)＋前哨淋巴結(jié)清掃術(shù)。
謝仔堅(jiān) 副主任醫(yī)師，質(zhì)控科科長、乳腺病診療中心副主任。江西省醫(yī)學(xué)會乳腺腫瘤分會委員、江西省中醫(yī)藥學(xué)會乳腺專業(yè)委員會委員、江西省研究型醫(yī)院學(xué)會乳腺腫瘤分會委員。從事乳腺專業(yè)臨床工作20余年，對各類乳腺疾病的診治有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，擅長乳腺癌的（保乳、根治術(shù)、改良根治術(shù)、前哨淋巴結(jié)活檢）各種手術(shù)及化療、放療、內(nèi)分泌治療、分子靶向治療等綜合治療及乳房良性腫塊微創(chuàng)手術(shù)。參與市級科研1項(xiàng)（獲科技進(jìn)步三等獎），發(fā)表國家級、省級論文7篇。
姚振宏 副主任醫(yī)師，乳腺病診療中心副主任。江西省中醫(yī)藥學(xué)會乳腺專業(yè)委員會委員，江西省研究型醫(yī)院學(xué)會乳腺腫瘤分會青年委員，江西省研究型醫(yī)院學(xué)會乳房整形重建分會委員。從事乳腺專業(yè)臨床工作20多年，對乳腺良惡性腫瘤的診斷和治療具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，擅長乳腺微創(chuàng)手術(shù)、乳腺癌綜合治療、乳房重建、中醫(yī)治療乳腺病等。在國家級及省級的學(xué)術(shù)期刊發(fā)表論文7篇。 |
