近日，一名2歲的男寶寶因反復(fù)發(fā)熱到我院兒科就診，患兒5天前開始出現(xiàn)反復(fù)的高熱，體溫達(dá)40度，服用退熱藥物體溫可下降，但持續(xù)不久又出現(xiàn)高熱。 2天前家屬發(fā)現(xiàn)小孩雙眼發(fā)紅，身體軀干、四肢出現(xiàn)紅色皮疹。我院門診醫(yī)生考慮患兒可能是“川崎病”，將患兒收入住院。 入院后體格檢查發(fā)現(xiàn)：患兒軀干、四肢見散開紅色斑丘疹，雙側(cè)頸部可觸及數(shù)枚淋巴結(jié)，雙眼結(jié)膜充血，舌頭充血呈楊梅舌樣改變。隨行心臟彩超檢查提示：左側(cè)冠狀動脈擴(kuò)張。根據(jù)以上表現(xiàn)確診為：川崎病。家屬一聽懵了，川崎病究竟是一種什么樣的疾病？ 它很嚴(yán)重嗎？會對孩子產(chǎn)生長久的危害嗎？ 1什么是川崎�。� 川崎病，又叫皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征，因?yàn)槭且晃蝗毡踞t(yī)生（川崎富作）發(fā)現(xiàn)并制定的規(guī)范，所以以他的名字命名。 該疾病是一種以全身性中/小動脈炎性疾病為主要病理改變的急性發(fā)熱出疹性、自限性疾病。如不治療，20%會出現(xiàn)冠狀動脈損傷，從而引起冠狀動脈擴(kuò)張和冠狀動脈瘤形成，是兒童后天性心臟病的常見原因，多在5歲之內(nèi)（免疫系統(tǒng)尚未成熟）發(fā)病，男性多于女性（1.3:1）。 2川崎病的主要臨床表現(xiàn)？
患兒發(fā)熱持續(xù)5天以上，以反復(fù)高熱為主；雙側(cè)眼球結(jié)膜充血；口腔粘膜病變：口唇潮紅皸裂、楊梅舌、口腔咽部粘膜彌漫性充血；全身多形性皮疹；四肢肢端變化，急性期：手足硬性水腫、掌跖及指趾端紅斑。恢復(fù)期：甲床皮膚移行處膜樣脫屑；非化膿性頸部淋巴結(jié)腫大。 3川崎病的診斷手段是什么？
川崎病的診斷主要是根據(jù)以上臨床表現(xiàn)和心臟彩超等檢查綜合分析判斷。 4川崎病的治療、預(yù)后如何？ 川崎病的急性期治療主要是給予靜滴大劑量丙種球蛋白和口服阿司匹林。川崎病患者臨床治愈出院后還需要長期的定期隨訪復(fù)查，主要是了解心臟及冠狀動脈的變化，避免遺留后遺癥。絕大多數(shù)川崎病患兒的預(yù)后良好，經(jīng)過及時診斷和恰當(dāng)治療以及規(guī)范的隨訪復(fù)查可以完全康復(fù)。 5如何預(yù)防川崎�。� 川崎病發(fā)病原因不明，但根據(jù)臨床來看，不少孩子病毒感染后會很容易引起全身的免疫反應(yīng)。
“所以建議家長，換季時不要讓孩子著涼，多喝水，增強(qiáng)免疫力，增強(qiáng)黏膜的免疫力屏障，不反復(fù)刺激機(jī)體的免疫體系。最重要的是，一旦發(fā)現(xiàn)不尋常癥狀，要及時就醫(yī)，別延誤治療�！� |
