| 7月1日，一名孕29周出生第45天，體重僅1100克的極低體重寶寶，在我院新生兒科醫(yī)護(hù)人員的精心呵護(hù)下，目前體重增至2160克，生命體征平穩(wěn)。
在這段時間里，我們不但給寶寶治療疾病，還要護(hù)理他的身心，鍛煉他的基本生活能力。由于早產(chǎn)兒的各個器官功能發(fā)育并不成熟，容易造成寶寶早期吸允，吞咽動作不協(xié)調(diào)，只能通過一根細(xì)長的胃管輸注奶量，為了不影響寶寶的生長發(fā)育，盡快能讓寶寶自己吸奶，科室安排從6月12日開始由兒童康復(fù)保健科(簡稱兒�？�)為寶寶做口腔按摩，適當(dāng)?shù)目谇淮碳ぐ茨Γ兄诤⒆釉鰪?qiáng)口腔感知及反饋，提高口咽部肌肉肌力和肌張力，可以促進(jìn)嬰兒吸吮-吞咽-呼吸等一系列協(xié)調(diào)功能的發(fā)育，而且對減少流口水、預(yù)防吐奶有幫助，未來，孩子更容易口齒伶俐。 口腔按摩分為咬肌按摩訓(xùn)練和吞咽反射訓(xùn)練。咬肌按摩訓(xùn)練時，醫(yī)生雙手戴上薄膜手套，拇指和中指分別放在寶寶口腔的一內(nèi)一外，對側(cè)面頰的肌肉進(jìn)行輕柔的按摩刺激，按照"C"字形上下旋轉(zhuǎn)伸展，從口里往外進(jìn)行，每側(cè)按摩1分鐘。吞咽反射訓(xùn)練時，用手指按摩頸前部甲狀軟骨和下頜下方的皮膚，引發(fā)寶寶下頜運(yùn)動和舌體的前后運(yùn)動，每次鍛煉時間1分鐘。 第一天訓(xùn)練時，不論醫(yī)生怎么安撫，寶寶壓根不配合，甚至以哭聲"抗議"。第二天訓(xùn)練時，正好是輸注完奶后，寶寶吃得飽飽的，有些犯困，給她按摩時，可能覺得挺舒服的，非常配合。第三天，寶寶一臉呆萌的張嘴配合，超級可愛。第四天，慢慢的試著讓寶寶自己吸奶，可以自行吸允3ml左右，剩余的奶仍需要通過胃管輸注進(jìn)去。第五天，自行吸允的奶量越來越多，有明顯的進(jìn)步…隨著寶寶奶量的增加，學(xué)會吸奶，從而減少了液體的攝入，減少靜脈穿刺的次數(shù)，降低了感染的風(fēng)險。
通過新生兒科與兒�？频木淖o(hù)理和訓(xùn)練，促進(jìn)了寶寶吸允力和吞咽等一系列協(xié)調(diào)功能的發(fā)育并且拔除了胃管，能夠通過自己吸奶完成了奶量，順利康復(fù)出院。又一例極低體重早產(chǎn)兒在我院救治成功。 |
