膽囊，是位于右方肋骨下肝臟后方的梨形囊袋構(gòu)造，它不生產(chǎn)膽汁，主要作用就是等食物到位后，把濃縮和儲存在它體內(nèi)的膽汁擠進(jìn)腸道內(nèi)。
圖片來源：騰訊醫(yī)典 膽囊結(jié)石是如何形成的？ 01膽囊結(jié)石是一種比較常見和多發(fā)的疾病，發(fā)病率在10%左右。它的形成主要與兩個因素有關(guān)，一是膽囊的功能差；二是膽汁成分改變，膽囊內(nèi)膽色素、膽固醇含量增多，或各種原因致膽汁在膽囊內(nèi)存留時間增長，使膽汁里的膽固醇或膽色素等容易形成結(jié)石的成分在膽囊內(nèi)沉淀，形成膽囊結(jié)石。 哪些因素可能造成膽囊結(jié)石呢？ 021.飲食不規(guī)律； 2.油膩飲食，高脂肪、膽固醇飲食； 3.膽道梗阻； 4.節(jié)食減肥或平時暴飲暴食等。 膽囊結(jié)石的癥狀有哪些？ 031.腹痛。右上腹隱痛或者不適是膽囊疾病的主要癥狀，甚至表現(xiàn)為右肩部或后背部放射痛。其中膽絞痛是膽囊結(jié)石的典型表現(xiàn)，但是只有少數(shù)人會出現(xiàn)。 2.消化不良。大多數(shù)膽囊結(jié)石只有輕微的類似消化不良的癥狀，隨著病情的加重可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹、食欲不振、厭油膩、腹部飽滿、腹瀉等癥狀，可伴有反酸、噯氣等，易被誤認(rèn)為是“胃病”。 3.全身不適。病情嚴(yán)重時可能會出現(xiàn)乏力、高熱等全身炎癥反應(yīng)。 4.皮膚、鞏膜變黃。當(dāng)膽囊結(jié)石或腫瘤壓迫、堵塞膽總管，導(dǎo)致膽汁排除受阻，膽紅素就會進(jìn)入血液導(dǎo)致皮膚、鞏膜變黃。 5.可引發(fā)膽囊癌。多數(shù)由膽囊結(jié)石引起，最初可無任何特異性癥狀，也可以僅有腹痛、消化不良表現(xiàn)等。 得了膽囊結(jié)石怎么辦？要切掉膽囊嗎？ 04作為一個儲存膽汁的地方，多數(shù)小結(jié)石只會在膽囊里溜達(dá)，不會帶來膽絞痛、胰腺炎的麻煩。如體內(nèi)雖有細(xì)小的結(jié)石但沒有嚴(yán)重癥狀的時候，可暫不手術(shù)，日常注意飲食，口服利膽排石顆�；蛳桌懫人幬�，定期隨訪即可。 所以不是發(fā)現(xiàn)長了結(jié)石就要直接把膽囊“噶”掉。 但如有以下情況則建議進(jìn)行膽囊切除： 1.腹部疼痛無緩解或反復(fù)發(fā)作，影響到日常工作和生活； 2.老年人和/或患有基礎(chǔ)疾病的，如高血壓，糖尿病，腦梗塞等，即使無癥狀，在身體條件允許下也建議盡早手術(shù)，因為一旦急性發(fā)作如果急診手術(shù)則風(fēng)險比較大； 3.體檢發(fā)現(xiàn)有膽囊萎縮或懷疑有惡變風(fēng)險的患者； 4.膽囊結(jié)石直徑較大或結(jié)石嵌頓于膽囊頸部的患者。 膽囊切除術(shù)又分為開腹膽囊手術(shù)（即大家常說的開刀手術(shù)）和腹腔鏡膽囊切除術(shù)（微創(chuàng)手術(shù)），其中腹腔鏡膽囊切除術(shù)已經(jīng)取代開腹膽囊切除術(shù)成為首選的手術(shù)方式，此手術(shù)在切除膽囊的同時，將其中顏色、形狀各異的結(jié)石一并移除。 市婦保專家提醒：避免超重、不要長時間斷食減肥、充足的運(yùn)動鍛煉、合理的飲食攝入是減少膽囊結(jié)石困擾的關(guān)鍵。此外，一旦出現(xiàn)需手術(shù)的情況，建議沒有癥狀的時候進(jìn)行，急性患者則需等炎癥控制后3~4周后再手術(shù)，因為此時膽囊沒有炎癥水腫，手術(shù)簡單，恢復(fù)快，并發(fā)癥少。 |
