為進(jìn)一步做好群眾身邊不正之風(fēng)和腐敗問題集中整治工作，強(qiáng)化基金監(jiān)管，發(fā)揮震懾作用，營(yíng)造共同維護(hù)醫(yī)�；鸢踩牧己梅諊F(xiàn)公開曝光2起違規(guī)使用醫(yī)�；鸬湫桶咐� 案例1：蘆溪縣南坑鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院違規(guī)使用醫(yī)�；鸢� 2024年12月，蘆溪縣醫(yī)療保障局根據(jù)江西省醫(yī)�；痫w行檢查省級(jí)檢查組移交的《飛行檢查情況反饋報(bào)告》調(diào)查發(fā)現(xiàn)，查實(shí)蘆溪縣南坑鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院存在12項(xiàng)違規(guī)問題，合計(jì)涉及違規(guī)金額186658.65元，該院自查自糾退回醫(yī)�；�42450.12元。典型問題有： 1.涉嫌分解住院。如年度住院超10次、住院累計(jì)天數(shù)超180天、年度就醫(yī)累計(jì)統(tǒng)籌費(fèi)用超45790元的情況，存在分解住院?jiǎn)栴}。 2.過度診療。無指征開展β2微球蛋白測(cè)定，涉及違規(guī)5290人次，涉及違規(guī)費(fèi)用86928元。 3.超限用藥。不按規(guī)定使用銀杏達(dá)莫注射液（限急性缺血性腦血管疾�。┥婕斑`規(guī)717人次，涉及違規(guī)費(fèi)用84661.13元。 4.超住院天數(shù)收費(fèi)。床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院診察費(fèi)收費(fèi)超住院天數(shù)，合計(jì)違規(guī)604人次，涉及違規(guī)費(fèi)用6638.6元。 5.存在超診療標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)。灸法每日大于2次。 6.涉嫌虛計(jì)費(fèi)用。心電圖虛假報(bào)告、彩超報(bào)告單虛假圖像、彩超實(shí)際次數(shù)與醫(yī)囑和病歷不相符。 案例2：蘆溪縣蘆溪鎮(zhèn)衛(wèi)生院違規(guī)使用醫(yī)�；鸢� 2024年12月，蘆溪縣醫(yī)療保障局根據(jù)江西省醫(yī)�；痫w行檢查省級(jí)檢查組移交的《飛行檢查情況反饋報(bào)告》調(diào)查發(fā)現(xiàn)，查實(shí)蘆溪縣蘆溪鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在9項(xiàng)違規(guī)問題，涉及違規(guī)金額22124.22元，但該院自查自糾退回醫(yī)�；�4118.58元。典型問題有： 1.涉嫌分解住院。年度內(nèi)住院次數(shù)超10次，存在過度醫(yī)療，分解住院行為。 2.過度診療。如一次住院，無指征開展β2微球蛋白測(cè)定各種免疫學(xué)方法，臨床意義不大，浪費(fèi)醫(yī)療資源，損害患者健康。涉及違規(guī)480人次，涉及違規(guī)費(fèi)用7712元。 3.超限用藥。不按規(guī)定使用川芎嗪注射液（限急性缺血性腦血管疾病）涉及違規(guī)226人次，涉及違規(guī)費(fèi)用13708.22元。 4.串換收費(fèi)。超敏C反應(yīng)蛋白試劑為膠體金法，但收費(fèi)均按金標(biāo)法加收。 5.偽造治療單據(jù)。中醫(yī)項(xiàng)目治療單無患者簽字確認(rèn)，同一患者簽字有三種形式，治療單臨床使用與實(shí)際收費(fèi)不一致，涉嫌偽造病歷。 6.無報(bào)告單和無醫(yī)囑收費(fèi)，涉嫌虛計(jì)。糖類抗原測(cè)定無醫(yī)囑進(jìn)行收費(fèi)，收費(fèi)后且無報(bào)告單，涉嫌虛計(jì)費(fèi)用。 7.偽造檢驗(yàn)單。血糖等實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果單本應(yīng)由儀器自帶打印機(jī)直接打印，但病歷中儲(chǔ)存的為手寫，且審核人員簽名不一致。 |
