| 一是建立高籌資標(biāo)準(zhǔn)。建立門診統(tǒng)籌基金專戶，與住院統(tǒng)籌基金單獨(dú)列賬、分開統(tǒng)計(jì)，完善普通門診和住院費(fèi)用支出檢測(cè)指標(biāo)體系。從2019年起，不再注入個(gè)人賬戶基金，門診統(tǒng)籌基金按當(dāng)年個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的50%籌集，每人每年110元。二是設(shè)置最佳支付待遇。參保居民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)中心門診統(tǒng)籌報(bào)銷比例均為65%，限額報(bào)銷每次39元；在社區(qū)服務(wù)站和村衛(wèi)生室門診統(tǒng)籌報(bào)銷比例為65%，限額報(bào)銷每次26元；區(qū)中醫(yī)院門診中醫(yī)藥治療按40%，限額報(bào)銷每次40元。參保居民在村衛(wèi)生室和區(qū)中醫(yī)院門診就醫(yī)，實(shí)行以個(gè)人為單位全年封頂，封頂線為當(dāng)年城鄉(xiāng)居民個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的60%，每人每年132元。三是定點(diǎn)機(jī)構(gòu)覆蓋面大。設(shè)立76家門診統(tǒng)籌定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及分院7家，街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心5家，街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站3家，村衛(wèi)生所61家，范圍覆蓋全區(qū)，群眾在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的常見病、多發(fā)病的門診醫(yī)療費(fèi)用均可報(bào)銷。 |
