蘆溪縣關(guān)于“打擊欺詐騙保行為 維護(hù)醫(yī)�；鸢踩钡墓� 醫(yī)�；鹗抢习傩盏闹尾″X、救命錢，具有“�？顚Ｓ谩钡男再|(zhì)，欺詐騙保行為嚴(yán)重?fù)p害了每一名參保群眾的切身利益。4月1日起，蘆溪縣“打擊欺詐騙保行為，維護(hù)醫(yī)保基金安全”集中宣傳月活動(dòng)正式啟動(dòng)。對醫(yī)保領(lǐng)域的欺詐騙保行為，縣醫(yī)保局將發(fā)現(xiàn)一起、查處一起、曝光一起。市民朋友可以對以下欺詐騙保行為進(jìn)行舉報(bào)： 一、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的騙保行為： 1．虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)，偽造醫(yī)療文書和票據(jù)，騙取醫(yī)�；�； 2．為參保人員提供虛假發(fā)票； 3．將應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用記入醫(yī)療保障基金支付范圍； 4．為不屬于醫(yī)保范圍的人員辦理醫(yī)保待遇； 5．為非定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)提供刷卡記賬服務(wù)； 6．掛名住院； 7．串換藥品、耗材、物品、診療項(xiàng)目等騙取醫(yī)�；鹬С龅�。 二、定點(diǎn)零售藥店的騙保行為： 1．盜刷社�？�，為參保人員套取現(xiàn)金或購買化妝品、生活用品等非醫(yī)療物品； 2．為參保人員串換藥品、耗材、物品等騙取醫(yī)�；鹬С�； 3．為非定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)提供刷卡記賬服務(wù)； 4．為參保人員虛開發(fā)票、提供虛假發(fā)票等。 三、參保人員的騙保行為： 1．偽造假醫(yī)療服務(wù)票據(jù)，騙取醫(yī)�；�； 2．將本人的社保卡轉(zhuǎn)借他人就醫(yī)或持他人社�？懊歪t(yī)； 3．非法使用社�？�，套取藥品耗材等，倒買倒賣非法牟利等。 四、醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員的騙保行為： 1．為不屬于醫(yī)療保障范圍的人員辦理醫(yī)保待遇手續(xù)； 2．違反規(guī)定支付醫(yī)療保障費(fèi)用； 3．經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員參與欺詐騙取醫(yī)保基金等。 舉報(bào)投訴電話：0799-7550921 蘆溪縣醫(yī)療保障局 2020年4月6日 |
