俗話說“十個(gè)寶寶八個(gè)黃”，像秋季成熟的果實(shí)一樣，有些新生小寶寶的皮膚、眼睛都黃黃的。媽媽們很焦急，總是擔(dān)心寶寶有嚴(yán)重的疾病，也有些粗心大意的媽媽，通過網(wǎng)絡(luò)獲取的不準(zhǔn)確信息，盲目地觀察，導(dǎo)致寶寶錯(cuò)過了最佳治療時(shí)期，從而引起嚴(yán)重后遺癥。因此，分享一些新生兒黃疸的基本常識，幫助媽媽和寶寶們一起跨過黃疸，從黃寶寶變成白里透紅的漂亮寶寶吧。
1.什么是黃疸？
黃疸簡單來說是指血液中總的膽紅素超過正常值，透過皮膚表現(xiàn)為皮膚發(fā)黃。 根據(jù)我們?nèi)庋鄣挠^察，足月兒中有60%，早產(chǎn)兒約80%可見黃疸。有的輕微，只需動(dòng)態(tài)觀察，不需特殊治療；有的則很重，甚至需要立即換血治療，否則膽紅素可進(jìn)入大腦引起膽紅素腦病，影響智力及聽力。
2.為什么會(huì)出現(xiàn)黃疸？ 新生兒黃疸的出現(xiàn)，是因?yàn)閷殞殏兂錾鷷r(shí)體內(nèi)的紅細(xì)胞數(shù)量多，而紅細(xì)胞壽命短，破裂后引起膽紅素的生成增多；寶寶出生時(shí)若伴有酸中毒、白蛋白含量低時(shí)，結(jié)合對腦有害的游離膽紅素能力也會(huì)更低；寶寶肝臟處理膽紅素的能力不夠；另外，寶寶們排便不暢也會(huì)影響膽紅素的水平。如若同時(shí)寶寶存在餓肚子、缺氧、酸中毒、顱內(nèi)出血、感染的情況下，黃疸則會(huì)加重。
3.黃疸的分類有哪些？ 新生兒皮膚黃染的原因目前來說有三種，一種是生理性黃疸，一種是病理性黃疸，還有一種是母乳喂養(yǎng)相關(guān)性的黃疸，也就是我們原來總說的母乳性黃疸。其實(shí)母乳性黃疸是病理性黃疸的一種特殊形式，目前來說是要提倡母乳喂養(yǎng)。
生理性黃疸的寶寶多無癥狀，一般情況好，皮膚呈淺黃色，黃染局限于上半身，2-3天出現(xiàn)，第4-6天達(dá)高峰，足月兒在生后2周左右消退，早產(chǎn)兒一般3-4周消退。 病理性黃疸一般為血清總膽紅素水平很高；生后24小時(shí)以內(nèi)出現(xiàn)的黃疸以及黃疸持續(xù)不消退等情況。每天寶寶有睡眠差、躁動(dòng)、哭鬧不止等表現(xiàn)，黃疸進(jìn)行性加重，皮膚顏色包括眼角膜呈橙黃色，遍及全身，嚴(yán)重時(shí)造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷，留下嚴(yán)重后遺癥。
4.黃疸了怎么辦？ 治療:光照療法、換血治療、藥物治療  市婦幼保健院針對新生兒黃疸開展特色項(xiàng)目-中藥泡洗
新生兒黃疸屬于中醫(yī)學(xué)“胎黃”范疇，認(rèn)為其發(fā)病機(jī)理主要為脾胃濕熱或寒濕內(nèi)蘊(yùn)，肝失疏泄，膽汁外溢而致發(fā)黃，日久則氣滯血瘀，與肝膽、脾胃等臟腑相關(guān)。如《幼科證治準(zhǔn)繩·胎黃》提到：“小兒生下遍體面目皆黃，狀如金色，身上壯熱，大便不通，小便如梔汁，乳食不思，啼哭不止，此胎黃之候，皆因乳母受濕熱而敷于胎也�！薄夺t(yī)宗金鑒·胎黃》則認(rèn)為：“兒生體色如金，濕熱熏蒸胎受深，法當(dāng)滲濕兼清熱�！�，隋代《諸病源候論·胎疸候》曰：“小兒在胎，其母臟器有熱，熏蒸于胎，至生下，小兒體皆黃，謂之黃疸也�！币虼耍瑢τ谛律鷥狐S疸，多以清熱、利濕、退黃為法。 產(chǎn)科、中醫(yī)科聯(lián)合推出自制中藥退黃泡洗湯，該方主要成分為茵陳、梔子、大黃等，起到清熱、利濕、退黃、健脾養(yǎng)胃之功效。由于新生兒皮膚嬌嫩，相對體表面積大，毛細(xì)血管豐富，皮膚滲透和吸收作用較大。應(yīng)用中藥液泡洗，藥液作用于皮膚，通過黏膜、汗腺、毛囊、角質(zhì)層、細(xì)胞及其間隙等吸收，從而增加肝臟對膽紅素的攝取、結(jié)合及排泄能力，促進(jìn)腸蠕動(dòng)，瀉熱通便，減少腸-肝循環(huán)，有效的控制膽紅素上升幅度，降低新生兒膽紅素水平，降低光療率，有效預(yù)防核黃疸的發(fā)生。本方藥物輕清透表，其性平和，刺激性小，應(yīng)用安全，副作用少，不僅可以排胎毒，還可以退黃，再配合科室新生兒退黃推拿，效果更佳。同時(shí)產(chǎn)二科擁有著溫馨的中藥泡洗場所，專業(yè)的新生兒護(hù)理員，深受廣大“小黃人”媽媽的喜歡。 5.家庭護(hù)理 適當(dāng)曬太陽：太陽光是七色光，其中的藍(lán)光有助于將皮膚中的膽紅素變化、排出。如果單純是為了退黃，可以隔著玻璃曬太陽，盡量讓較多的皮膚裸露，但注意不要讓太陽直射眼睛，避免傷害。不要持續(xù)曬太陽，可以曬一段時(shí)間（一般15-20分鐘，可以根據(jù)日曬強(qiáng)度適當(dāng)增減），休息幾分鐘，再繼續(xù)曬一段時(shí)間。曬太陽期間注意多補(bǔ)充水分。 保證寶寶吃飽喝足：因?yàn)槟懠t素主要是通過大便和小便排出體外的，多吃多排，攝入能量不足，胎便排出會(huì)延遲往往是早期黃疸的主要原因，所以在早期的時(shí)候我們要保證充足的母乳喂養(yǎng)，以促進(jìn)大小便的排出，來避免早期的黃疸。 不讓您的寶寶成為“小黃人”，萍鄉(xiāng)市婦幼保健院給您支招！ 中醫(yī)科咨詢電話:0799-6880279 產(chǎn)二科咨詢電話:0799-6881653 |
