毛毛在媽媽肚子里只待了24周零4天 出生時(shí)體重680克 如果能夠活下來(lái),毛毛將是萍鄉(xiāng)成功存活最小的早產(chǎn)兒 3月21日上午,“今日萍鄉(xiāng)”小編在萍鄉(xiāng)市婦幼保健院新生兒科重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)看到了出生26天的早產(chǎn)兒小毛毛,毛毛全身皮膚是半透明的,薄如蟬翼,躺在德國(guó)進(jìn)口的長(zhǎng)頸鹿嬰兒培養(yǎng)箱里,護(hù)士正小心翼翼為其護(hù)理。 萍鄉(xiāng)市婦幼保健院新生兒科主任瞿運(yùn)萍告訴小編,毛毛只在媽媽肚子里待了24周零4天,出生時(shí)體重680克,比足月出生早了15周。由于很多重要器官還沒(méi)來(lái)得及生長(zhǎng)完全,所以小毛毛的生命十分脆弱,一出生就住進(jìn)了售價(jià)高達(dá)50萬(wàn)元的長(zhǎng)頸鹿嬰兒培養(yǎng)箱,安上了呼吸機(jī)。 毛毛成了全科室醫(yī)護(hù)人員的牽掛,醫(yī)護(hù)人員幾乎是24小時(shí)一刻不停地盯著呼吸機(jī)等監(jiān)護(hù)設(shè)備,隨時(shí)查看是否有異常情況。在喂養(yǎng)方面,奶量也都是以0.5毫升為單位計(jì)算,只要出現(xiàn)腹脹等反應(yīng),就要及時(shí)調(diào)整處理。所有人都在期盼出現(xiàn)生命的奇跡。 毛毛活下來(lái)要過(guò)5大難關(guān) 目前,小毛毛已經(jīng)在監(jiān)護(hù)室里平安度過(guò)了26天,體重也有所增加,情況還算樂(lè)觀,各項(xiàng)指標(biāo)趨于穩(wěn)定,但還需要經(jīng)歷幾個(gè)關(guān)鍵時(shí)間節(jié)點(diǎn)的考驗(yàn),任何細(xì)微的小差池都可能帶走毛毛的生命。呼吸關(guān)、感染關(guān)、營(yíng)養(yǎng)關(guān)、黃疸關(guān)……小毛毛必須一個(gè)關(guān)卡一個(gè)關(guān)卡闖過(guò)來(lái)才能存活下來(lái)。 難關(guān)一:呼吸 按懷孕時(shí)間,12周以前稱為孕早期,13—27周稱為孕中期,28周以后成為孕晚期。小毛毛出生在孕中期,腦部開(kāi)始發(fā)育,但肺部還沒(méi)有長(zhǎng)出肺表面活性物質(zhì),這意味著她沒(méi)有自主呼吸功能,只能依靠呼吸機(jī)。 難關(guān)二:喂養(yǎng) 醫(yī)護(hù)人員不僅要觀察小毛毛的各項(xiàng)生命體征,還要想辦法喂養(yǎng)她。胎兒胃腸道功能是隨著胎齡的增加而不斷成熟的。所以,離開(kāi)母體越早,腸胃功能越不成熟,喂養(yǎng)也就越難。 “小毛毛太小了,只能通過(guò)經(jīng)外周靜脈中心置管的方式,給她輸送氨基酸、糖粉、微量元素和維生素等營(yíng)養(yǎng)!宾闹魅握f(shuō),小毛毛如果能夠有效吸收這些營(yíng)養(yǎng),存活的幾率將大大增加。 難關(guān)三:黃疸 早產(chǎn)兒出現(xiàn)黃疸的幾率和嚴(yán)重程度都會(huì)比足月兒大很多,新生兒科已經(jīng)做好了準(zhǔn)備,如果小毛毛出現(xiàn)黃疸,一定要使出渾身解數(shù)將黃疸指數(shù)降下去。 難關(guān)四:感染關(guān) 對(duì)早產(chǎn)兒,感染是致命威脅。如果稍不注意,細(xì)微的細(xì)菌都會(huì)對(duì)小毛毛造成致命傷害。小毛毛住的長(zhǎng)頸鹿嬰兒培養(yǎng)箱是純進(jìn)口產(chǎn)品,這么先進(jìn)的嬰兒培養(yǎng)箱在萍鄉(xiāng)只有萍鄉(xiāng)婦幼保健院才有,監(jiān)護(hù)室無(wú)菌,醫(yī)護(hù)人員進(jìn)去必須全身滅菌,每操作一個(gè)步驟都需要再一次消毒。 “特別要預(yù)防肺部的感染,另外腸道和血液的感染也容易出現(xiàn)!宾倪\(yùn)萍主任說(shuō),小毛毛的皮膚粘膜薄嫩,細(xì)菌可以輕易侵入。 難關(guān)五:綜合關(guān) 最后的難關(guān)是綜合的考量,肺表面活性物濃度不夠、身體各項(xiàng)指標(biāo)不理想、撤呼吸機(jī)過(guò)渡期出現(xiàn)不可預(yù)料的意外……這些都可能是帶走小毛毛的威脅。 “如果不可控因素沒(méi)有出現(xiàn),小毛毛估計(jì)可以活下來(lái)了!比绻艹晒钕聛(lái),毛毛應(yīng)該是萍鄉(xiāng)市成功存活最小的早產(chǎn)兒。讓我們期待奇跡出現(xiàn),小毛毛能夠平安活下來(lái)! 每年的11月17日是“世界早產(chǎn)日”,據(jù)世界衛(wèi)生組織報(bào)告顯示,全球每年約出生1500多萬(wàn)早產(chǎn)兒,他們未完成37周妊娠而提早看到這個(gè)世界。其中,我國(guó)每年早產(chǎn)兒出生率約為10%。早產(chǎn)是新生兒死亡的首要原因,并且是繼肺炎之后五歲以下兒童死亡的第二大原因。 據(jù)了解,半個(gè)世紀(jì)前,早產(chǎn)5個(gè)星期的孩子,都很難救活。 比如當(dāng)年美國(guó)總統(tǒng)約翰·肯尼迪和杰奎琳的第三個(gè)孩子,就是因?yàn)樵绠a(chǎn)了5周半,出生后39小時(shí)就去世了。 |