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我市開展“打擊欺詐騙保,維護(hù)基金安全”集中宣傳月活動(dòng)綜述

2019-5-13 10:10| 發(fā)布者: admin| 評論: 0|來自: 萍鄉(xiāng)日報(bào)

摘要: 醫(yī)療保障基金是人民群眾的“救命錢”。根據(jù)國家、省醫(yī)療保障局的統(tǒng)一安排,我市在4月份開展了以“打擊欺詐騙保,維護(hù)基金安全”為主題的集中宣傳月活動(dòng)。宣傳月期間,各縣區(qū)、各有關(guān)部門充分宣傳發(fā)動(dòng),廣泛動(dòng)員參與 ...

醫(yī)療保障基金是人民群眾的“救命錢”。根據(jù)國家、省醫(yī)療保障局的統(tǒng)一安排,我市在4月份開展了以“打擊欺詐騙保,維護(hù)基金安全”為主題的集中宣傳月活動(dòng)。宣傳月期間,各縣區(qū)、各有關(guān)部門充分宣傳發(fā)動(dòng),廣泛動(dòng)員參與,營造了全社會(huì)共同維護(hù)醫(yī);鸢踩牧己梅諊。

發(fā)出動(dòng)員號令

4月4日,由市醫(yī)療保障局、安源區(qū)政府聯(lián)合舉辦的全市“打擊欺詐騙保,維護(hù)基金安全”集中宣傳月活動(dòng)在安源區(qū)世紀(jì)廣場舉行,市區(qū)(含經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū))兩級醫(yī)療保障部門工作人員、基層醫(yī)保工作人員代表,兩定機(jī)構(gòu)、商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)工作人員代表,社區(qū)居民代表共計(jì)220余人參加啟動(dòng)儀式。其他縣區(qū)同步舉行啟動(dòng)儀式,標(biāo)志著全市集中宣傳月活動(dòng)全面啟動(dòng),全市打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理全面鋪開。

“打擊欺詐騙保是一場艱巨的、復(fù)雜的持久戰(zhàn)。必須常抓不懈、久久為功,鍛造打擊欺詐騙保的控費(fèi)‘金箍棒’,煉成深入精微的監(jiān)管‘火眼金睛’,堅(jiān)決守住、用好萍鄉(xiāng)200萬人民的治病錢、救命錢、健康錢!全力譜寫全市‘年年有變化、三年大變樣’的醫(yī)保新篇章!”市醫(yī)療保障局黨組書記、局長鐘億國在啟動(dòng)儀式上的發(fā)言鏗鏘有力。

儀式上,市醫(yī)療保障局相關(guān)負(fù)責(zé)同志宣讀了“打擊欺詐騙保行為,維護(hù)醫(yī);鸢踩背h書,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店、社區(qū)居民代表分別宣讀了承諾書,F(xiàn)場還組織市區(qū)兩級醫(yī)保部門、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)開展了政策咨詢、義診服務(wù),向市民朋友發(fā)放海報(bào)、折頁等宣傳資料1200余份。

持續(xù)升溫造勢

“集中宣傳月不是一陣風(fēng),絕不能搞形勢、走過場。集中宣傳工作落實(shí)情況怎樣?效果如何?”帶著這些疑問,市醫(yī)療保障局黨組書記、局長鐘億國在清明假期后的第一天就率隊(duì)到相關(guān)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行“暗訪”,及時(shí)“會(huì)診把脈”,加強(qiáng)督促落實(shí)。

在這種壓力傳導(dǎo)下,全市各級醫(yī)療保障部門積極協(xié)調(diào)、主動(dòng)作為,堅(jiān)持貼近基層群眾,開展立體式、全覆蓋的宣傳造勢。據(jù)初步統(tǒng)計(jì),全市自集中宣傳月活動(dòng)開始至今已印制發(fā)放宣傳折頁8萬余冊,張貼海報(bào)近2.5萬余份,發(fā)放倡議書6萬余份。萍鄉(xiāng)電視臺(tái)播出了國家醫(yī)療保障局制作的動(dòng)漫視頻,《萍鄉(xiāng)日報(bào)》刊登了打擊欺詐騙保知識(shí)問答。各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)通過電子顯示屏、條幅等張貼標(biāo)語,各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店均在顯著位置貼海報(bào),及時(shí)公布舉報(bào)投訴電話。有條件的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)在電視等播放設(shè)備上循環(huán)播放動(dòng)漫視頻。各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)設(shè)置固定咨詢點(diǎn)200余個(gè)。同時(shí),各縣區(qū)醫(yī)療保障部門、各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)積極創(chuàng)新宣傳形式,拓寬宣傳渠道,不斷鞏固和擴(kuò)大宣傳成果。如湘東區(qū)與志愿者協(xié)會(huì)合作,進(jìn)街道、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)店鋪、進(jìn)企業(yè)開展宣傳;上栗縣于4月6日舉辦開展打擊欺詐騙保、維護(hù)基金安全暨全縣城鄉(xiāng)居民普通門診統(tǒng)籌培訓(xùn)班,組織醫(yī)藥代表開展簽名活動(dòng),集體觀看動(dòng)漫視頻。

通過廣泛宣傳動(dòng)員,群眾對打擊欺詐騙保的知曉率明顯提升。市民李先生在老百姓大藥房購藥時(shí),藥店工作人員給其發(fā)放了宣傳折頁,還詳細(xì)給他講解了有關(guān)醫(yī)保政策和打擊欺詐騙保知識(shí)。他感慨道:“以前總認(rèn)為醫(yī)保卡上的錢是自己的錢,怎么用個(gè)人說了算。今天通過學(xué)習(xí)不僅知道了什么是欺詐騙保,也學(xué)會(huì)了如何預(yù)防抵制欺詐騙保行為;厝ズ笪乙欢ò堰@些知識(shí)傳授給身邊的親友,共同防范和制止騙保行為!

堅(jiān)決打擊欺詐騙保

集中宣傳活動(dòng)只是打擊欺詐騙保的前奏。守護(hù)醫(yī);鸢踩龠M(jìn)基金有效使用,人人有責(zé)。隨著集中宣傳月活動(dòng)的深入開展,“不敢騙、不能騙、不想騙”的高壓態(tài)勢逐步形成,全市各級醫(yī)保工作人員、醫(yī)藥行業(yè)從業(yè)人員以及全體參保人員積極行動(dòng),投身打擊欺詐騙保這場“人民戰(zhàn)爭”。

4月11日,我市召開打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理動(dòng)員部署會(huì)議。根據(jù)專項(xiàng)治理方案規(guī)定,將組織力量對2018年以來定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療服務(wù)行為和定點(diǎn)零售藥店的經(jīng)營行為進(jìn)行全面排查,嚴(yán)格查處定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)虛構(gòu)服務(wù)和定點(diǎn)零售藥店串換項(xiàng)目行為,轄區(qū)內(nèi)所有定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)做到逐一過篩。同時(shí),根據(jù)《萍鄉(xiāng)市醫(yī)療亂象專項(xiàng)整治行動(dòng)實(shí)施方案》,今年將對通過虛假宣傳、以體驗(yàn)等名目誘導(dǎo)、騙取參保人員,尤其是貧困人口住院;留存、盜刷、冒用參保人員社會(huì)保障卡;虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、偽造醫(yī)療文書或票據(jù);虛記、多記藥品、診療項(xiàng)目、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費(fèi)用;串換藥品、器械、診療項(xiàng)目等惡意騙取醫(yī)保基金五種行為進(jìn)行重點(diǎn)檢查整治。

定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)相關(guān)人員作為醫(yī)保基金使用的第一線,只有把好第一道關(guān),警鐘長鳴,才能守護(hù)好醫(yī);鸢踩。宣傳月期間,全市各級定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)通過召開會(huì)議、專題培訓(xùn)、集中考試等方式,組織全體從業(yè)人員學(xué)習(xí)醫(yī)保政策法規(guī)和打擊欺詐騙保知識(shí),堅(jiān)持因病施治、科學(xué)診療、規(guī)范服務(wù),不斷完善內(nèi)控監(jiān)督機(jī)制,積極開展自查自糾,堅(jiān)決守好基金安全第一道關(guān)口。

維護(hù)醫(yī)保基金安全離不開社會(huì)力量的參與和監(jiān)督。今年,我市積極申報(bào)了全國監(jiān)管方式創(chuàng)新試點(diǎn)城市,將嘗試吸納社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)參與基金監(jiān)管工作。為擴(kuò)大醫(yī);鸨O(jiān)管的參與權(quán)、知情權(quán)、監(jiān)督權(quán),我市還及時(shí)公布各級醫(yī)療保障部門的舉報(bào)、投訴電話,及時(shí)受理群眾舉報(bào)投訴。


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