最近醫(yī)院腹痛門診遇到一位經(jīng)常腹痛的小朋友，小朋友才5歲多，以前診斷為腸系膜淋巴結(jié)炎，這次經(jīng)過碳13呼氣檢查發(fā)現(xiàn)幽門螺旋桿菌感染，為什么小朋友這么小就會得這個病呢？一般來說，小朋友的幽門螺旋桿菌感染通常都是大人傳染的，通過對這個小朋友的家人檢測，發(fā)現(xiàn)家里有兩個家長都有幽門螺旋桿菌感染。 下面就幽門螺旋桿菌檢查的一些常識問題分享給大家。 1.哪些兒童需要檢查幽門螺旋桿菌？ 中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會消化學(xué)組發(fā)布的《兒童幽門螺旋桿菌感染診治專家共識》中明確指出：14歲以下的孩子不建議常規(guī)做幽門螺旋桿菌的篩查。只有孩子出現(xiàn)了腹痛、燒心、嘔吐、口臭等癥狀，被醫(yī)生診斷為消化性潰瘍、胃粘膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤、慢性胃炎、不明原因的缺鐵性貧血等疾病，以及孩子的一級親屬（如父母親）有胃癌病史，或者孩子因?yàn)槟承┘膊⌒枰L期服用如阿司匹林等抗炎藥，才建議給兒童進(jìn)行幽門螺旋桿菌的篩查。 2. 呼氣試驗(yàn)檢查幽門螺旋桿菌需要哪些注意事項(xiàng)？ 碳13呼氣檢測是所有檢測幽門螺旋桿菌的檢查中沒有任何損害又快速的檢測，尤其適用于兒童及孕婦，敏感度高達(dá)75%-100%，特異度也有77%-100%。目前我院能夠正常開展此項(xiàng)檢查。 檢查前禁食禁水4小時左右；檢查前至少一個月內(nèi)沒有口服過抗生素、鉍劑等殺幽門螺旋桿菌的藥物。 如果是孩子去檢查，要注意了，這個檢查試劑是膠囊，得保證能吃進(jìn)去不吐出來，還要會吹氣，像吹氣球那樣吹。 3.呼氣試驗(yàn)C13和C14有什么區(qū)別？ 碳是一種元素，這種元素兄弟一共15個，13阿哥和14阿哥只是其中之二。 14阿哥有放射性， 13阿哥無輻射、無輻射、無輻射。重要事情說三遍， 那為啥還要用14呢？便宜！這個藥相比較也容易制造。但是孩子做檢查我們是有要求的，禁用碳14，只用碳13。 4.C13呼氣試驗(yàn)數(shù)值越高是不是病情越嚴(yán)重？ 這個檢查數(shù)據(jù)高低不代表疾病的嚴(yán)重程度。 有的人數(shù)據(jù)高可能癥狀不是很嚴(yán)重，有的人數(shù)據(jù)不高，卻病情很重。高數(shù)據(jù)只代表這個人的細(xì)菌具有更高的活性，具有更高的密度能分泌更多的尿素酶。嚴(yán)重程度需要臨床醫(yī)師結(jié)合癥狀，必要時結(jié)合胃鏡檢查綜合分析。 5.幽門螺旋桿菌治療后多久需要復(fù)查C13? 正規(guī)殺菌療程結(jié)束或者使用質(zhì)子泵抑制劑（奧美拉唑）、鉍劑（麗珠得樂）結(jié)束后至少4周復(fù)查 6.如何預(yù)防幽門螺旋桿菌 兒童即使感染幽門螺旋桿菌后正規(guī)治療，也還是存在復(fù)發(fā)的可能，那么應(yīng)該怎么預(yù)防呢？ 1）家長的幽門螺旋桿菌感染應(yīng)該被重視。 2）不要口對口喂養(yǎng)。 3）做好洗手及手部衛(wèi)生，包括家長們的手也是一樣的。 4）注意食物衛(wèi)生，一定要清洗干凈，煮熟煮透。 5）盡量分餐，特別是對于家中已有成人有幽門螺旋桿菌感染的，建議一定要分餐，可以減少兒童得幽門螺旋桿菌的機(jī)率。 我院兒內(nèi)二科擁有兒童胃鏡及碳13呼氣儀，可以隨時為您的孩子提供相關(guān)檢測。 咨詢電話：0799-6886006 |
