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李遠實全國名老中醫(yī)藥專家傳承工作室新冠病毒感染恢復(fù)期中醫(yī)康復(fù)方案

2023-1-3 09:45| 發(fā)布者: admin| 評論: 0

摘要: 中醫(yī)提倡“治未病”,包括“未病先防”、“既病防變”和“瘥后防復(fù)”三個方面。工作室前期推出了新冠病毒感染的防治方案,對該病的防治工作發(fā)揮了很好的指導(dǎo)作用。隨著部分新冠病毒感染者逐漸康復(fù),工作室繼續(xù)在“瘥 ...

中醫(yī)提倡“治未病”,包括“未病先防”、“既病防變”和“瘥后防復(fù)”三個方面。工作室前期推出了新冠病毒感染的防治方案,對該病的防治工作發(fā)揮了很好的指導(dǎo)作用。隨著部分新冠病毒感染者逐漸康復(fù),工作室繼續(xù)在“瘥后防復(fù)”方面,推出中醫(yī)康復(fù)方案。患病剛愈,身體正處于恢復(fù)期,臟腑陰陽氣血皆不足,脾胃之氣未和,正氣尚未復(fù)原,且新冠、流感等呼吸道傳染病高峰期即將到來。如果“瘥后”調(diào)養(yǎng)不當(dāng),就會引起舊病再發(fā)或滋生其他疾病,因而“瘥后防復(fù)”至關(guān)重要。臨床醫(yī)師可參考本方案,根據(jù)患者個體情況給予相關(guān)治療或康復(fù)指導(dǎo),患者出院后亦可根據(jù)本方案采用適宜的自我干預(yù)方法。

一、內(nèi)服方藥

(一)肺脾氣虛證

  臨床表現(xiàn):氣短,倦怠乏力,納差嘔惡,痞滿,二便無力,大便溏。舌淡胖,苔白膩,脈濡軟。

    推薦處方:法半夏10g、陳皮10g、黨參15g、炙黃芪30g、炒白術(shù)10g、當(dāng)歸10g、升麻3g、柴胡6g、茯苓15g、藿香10g、砂仁6g(后下)、甘草6g。

  服法:每日1劑,水煎400ml,分2次服用,早晚飯后各1次。

(二)氣陰兩虛證

   臨床表現(xiàn):乏力,氣短,口干,心悸,自汗或盜汗,納差,低熱或不熱,干咳少痰。舌干少津,脈細或虛無力。

   推薦處方:南北沙參各10g、麥冬15g、西洋參6g、五味子6g、生石膏15g(先煎)、淡竹葉10g、桑葉10g、蘆根15g、生甘草6g。

  服法:每日1劑,水煎400ml,分2次服用,早晚飯后各1次。


     (三)肺腎陰虛證

臨床表現(xiàn):咳嗽,痰少或干咳無痰,痰中帶血,口燥咽干,腰膝酸軟,形體消瘦,盜汗,咽痛音啞。舌紅少苔,脈細數(shù)。

推薦處方:生地10g、熟地10g、麥冬10g、浙貝母10g、百合10g、阿膠15g(烊化兌服)、仙鶴草15g、赤芍10g、甘草6g。

服法:每日1劑,水煎400ml,分2次服用,早晚飯后各1次。

    (四)腎陽虧虛證

臨床表現(xiàn):腰膝酸軟,畏寒怕冷,精神不振。舌淡胖苔白,脈沉弱無力。

推薦處方:熟地黃15g、炮附片10g(先煎)、肉桂6g、山藥15g、山茱萸(酒炙)10g、菟絲子15g、鹿角膠15g(烊化兌服)、枸杞子10g、杜仲(鹽炒)15g。

服法:每日1劑,水煎400ml,分2次服用,早晚飯后各1次。

    (五)陰陽兩虛證

臨床表現(xiàn):畏寒踡臥,手足心熱,口干咽燥,但喜熱飲,眩暈耳鳴,腰膝酸軟,小便清長或余瀝不盡。舌根苔白,舌體胖,舌質(zhì)稍紅,尺脈細弱。

推薦處方:人參10g、炒白術(shù)15g、山藥30g、茯苓20g、黃芪30g、紫河車10g(焙干打粉沖服)、鹿角膠15g(烊化兌服)、龜板膠15g(烊化兌服)、或龜鹿二仙膠25g(烊化兌服)。

服法:每日1劑,水煎400ml,分2次服用,早晚飯后各1次。

圖片

二、中醫(yī)適宜技術(shù)

(一)艾灸療法

  常用選穴:大椎、肺俞、上脘、中脘、膈俞、足三里、孔最等。

(二)經(jīng)穴推拿

  穴位按摩:太淵、膻中、中府、肺俞、腎俞、大腸俞、列缺、中脘、足三里等,咳嗽、咽癢、干咳者,可加少商、尺澤等。

  經(jīng)絡(luò)推拿:手太陰肺經(jīng)、手陽明大腸經(jīng)、足陽明胃經(jīng)、足太陰脾經(jīng)、任脈、督脈等。

(三)耳穴壓豆

  常用耳穴:支氣管、肺、內(nèi)分泌、神門、枕、脾、胃、大腸、交感等。

(四)刮痧

  手太陰肺經(jīng)、手陽明大腸經(jīng)、足太陽膀胱經(jīng)等。

(五)拔罐

  背腧穴為主,如肺俞、膏肓、脾俞、腎俞、大椎等。


(六)針刺療法

  常用選穴:太淵、曲池、肺俞、足三里、陰陵泉、關(guān)元等。

  隨癥配穴:乏力、怕冷、舌淡者,可加膈俞、腎俞、大腸俞;食欲差、大便稀溏、舌淡者,可加中脘、天樞;咳嗽、咳痰、舌淡者,可加大椎或定喘、膏肓等。膏肓、肺俞、膈俞等穴局部肌肉薄,注意規(guī)范操作,避免引起氣胸。


注:中藥和中醫(yī)適宜技術(shù)應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

三、膳食指導(dǎo)

 總體建議:膳食平衡、食物多樣、注重飲水、通利二便,并注重開胃、利肺、安神、通便。

  根據(jù)食物屬性和患者情況,進行分類指導(dǎo):

(一)有怕冷、胃涼等癥狀的,推薦生姜、蔥、芥菜、芫荽等;

(二)有咽干、口干、心煩等癥狀的,推薦綠茶、豆豉、楊桃等;

(三)有咳嗽、咯痰等癥狀的,推薦梨、百合、落花生、杏仁、白果、烏梅、小白菜、橘皮、紫蘇等;

(四)有食欲不振、腹脹等癥狀的,推薦山楂、山藥、白扁豆、茯苓、葛根、萊菔子、砂仁等;

(五)有便秘等癥狀的,推薦蜂蜜、香蕉、火麻仁等;


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